「奥歯を1本抜くことになったけれど、この後どうすればいいのだろう」。診療室で、こうしたご相談をよくいただきます。歯を失ったあとの治療には、大きく分けてインプラント・ブリッジ・入れ歯の3つの方法があります。どれが正解というものではなく、お口の状態や生活スタイル、何を大切にしたいかによって合う方法は変わります。この記事では、それぞれの特徴と選ぶときのポイントを、できるだけわかりやすくお伝えします。
歯を失ったまま放置するとどうなる？
「1本くらいなら、なくても困らない」と感じる方も少なくありません。しかし歯が抜けたすき間をそのままにしておくと、隣の歯が倒れ込んできたり、噛み合う相手の歯が伸びてきたりして、噛み合わせ全体のバランスが少しずつ崩れていきます。
さらに、歯がなくなった部分の顎の骨は、噛む刺激が伝わらなくなることで徐々にやせていきます。骨が減るほど、後から治療を選ぶときの選択肢が狭まることもあるため、早めに相談していただくことをおすすめしています。歯を失う主な原因については、厚生労働省の「歯の喪失の原因」（e-ヘルスネット）でも解説されています。
3つの治療法の特徴
インプラント｜顎の骨に人工の歯根を埋める方法
歯を失った部分の顎の骨にチタン製の人工歯根を埋め込み、その上に被せ物を取り付ける治療です。骨としっかり結合するため、ご自身の歯に近い感覚で噛めるのが大きな特徴です。周りの健康な歯を削ったり、金具をかけたりする必要がありません。一方で外科手術が必要なことと、保険が適用されない自由診療であることは理解しておきたい点です。
ブリッジ｜両隣の歯を支えにして橋をかける方法
失った歯の両隣の歯を削って土台にし、連結した被せ物を装着します。固定式なので違和感が少なく、保険診療で選べる素材もあります。ただし、支えとなる歯には本来以上の力がかかり続けるため、将来その歯を傷めてしまうリスクがある点に注意が必要です。
入れ歯｜取り外し式の人工の歯
部分入れ歯はバネ（クラスプ）を残っている歯にかけて固定し、総入れ歯は歯ぐきに吸着させて使います。外科手術が不要で、比較的短期間・低い費用で作れるのが利点です。その反面、硬いものが噛みにくい、話しにくい、ズレて痛むといったお悩みが出やすい治療でもあります。
4つの視点で比べてみましょう
噛み心地と見た目
しっかり噛める感覚を重視するなら、骨に固定されるインプラントがもっとも天然の歯に近いといえます。ブリッジも固定式のため比較的よく噛めますが、入れ歯はどうしても噛む力が弱くなりがちです。
周りの歯への影響
インプラントは独立して立つため、隣の歯に負担をかけません。ブリッジは両隣の歯を削る必要があり、部分入れ歯もバネをかける歯に負担がかかります。「残っている歯をできるだけ守りたい」という方にとっては、ここが大きな判断材料になります。
治療期間
ブリッジや入れ歯は1〜3ヶ月ほどで完成することが多い一方、インプラントは骨と結合するのを待つ期間が必要なため、2ヶ月〜半年程度が目安です。骨の量が少ない場合は、さらに期間がかかることもあります。
費用
保険診療が使えるブリッジや入れ歯に比べ、インプラントは自由診療のため費用が高くなります。ただし、長く使い続けることや周りの歯を守れることを考えると、長い目で見たときの負担は人によって変わってきます。
どんな方にどの治療が向いている？
一般的な目安としては、次のように考えるとわかりやすいかもしれません。
- 周りの歯を守りながら、しっかり噛みたい方 → インプラント
- 両隣の歯がすでに被せ物で、治療期間を短くしたい方 → ブリッジ
- 手術を避けたい方、全身の状態で外科処置が難しい方 → 入れ歯
実際には「奥歯はインプラント、前歯は別の方法」のように組み合わせることもあります。各治療法の違いは、日本口腔インプラント学会「入れ歯やブリッジとの違いは」も参考になります。また、多くの歯を失っている場合は、少ない本数のインプラントで入れ歯や人工の歯を支える方法もあります。
治療法選びでよくいただくご質問
Q. 今ブリッジや入れ歯を使っていても、インプラントに変えられますか？
A. 可能な場合が多くあります。ブリッジの支えになっている歯が弱ってきた、入れ歯が合わなくなってきたといったタイミングで、インプラントへの切り替えをご相談いただく方もいらっしゃいます。ただし、骨の量や支えの歯の状態によって進め方が変わるため、まずは検査で確認します。
大津市でインプラントを迷ったら、まずは検査で「できること」を知るところから
どの治療を選ぶにしても、まずはお口の中と顎の骨の状態を正確に知ることが出発点です。大津クオーレ歯科クリニックでは、歯科用CTで骨の厚みや高さを立体的に確認したうえで、それぞれの方法のメリット・デメリット、費用、期間をご説明しています。お話を聞いてから治療法を決めていただければ大丈夫ですので、その場で決める必要はありません。大津市雄琴の当院へは、JR湖西線「おごと温泉駅」から徒歩10分。駐車場もございますので、滋賀県内の遠方からお車でご来院いただくことも可能です。
インプラント治療の詳しい内容は滋賀・大津市のインプラント治療のページでもご紹介しています。「自分の場合はどれが合うのか知りたい」という方は、お気軽にご相談ください。
ご予約・ご相談は、WEB予約（24時間受付）または無料メール相談からお気軽にどうぞ。
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※インプラント治療は自由診療です。費用の目安：インプラント埋入手術275,000円（税込）～、上部構造165,000円（税込）～。主なリスク：手術後に痛み・腫れ・出血などが生じる場合があります。噛む感覚や見た目がご自身の歯と異なる場合があります。メインテナンスを継続しないとインプラント周囲に炎症が起こる可能性があります。
